丰润区第二人民医院两癌筛查

      一、两癌筛查是筛查什么病？

      两癌筛查是指筛查出宫颈癌和乳腺癌两种疾病。

      二、两癌筛查的目的：

      将这两种危害女性健康的癌症和癌前病变尽早地检查出来，做到早发现，早预防，早治疗。

      三、两癌筛查的项目

      1、宫颈癌筛查主要包括：(1）妇科常规检查；(2）白带化验；(3)宫颈细胞巴氏分级检查，即宫颈防癌检查；(4), 巴氏分级可疑和高危人群进行阴道镜检查；(5）阴道镜可疑和高危人群进行组织病理学检查确诊。

      2、乳腺癌筛查主要包括：乳腺视诊，触诊和彩超，可疑和高危人群进行钼靶 X ﹣线检查、病理检查。

      四、早期预防宫颈癌

      1、宫颈癌是没有征兆的，甚至有一些晚期患者都不会有任何异样感觉，很多宫颈癌患者从来没觉得”身体有什么不对”；都是在接受妇女病普查时オ发现．2、宫颈癌是可以预防的疾病，注意性器官卫生，防止不洁性交，做好计划生育，尤其是每年定期妇科病普查都是预防的好办法。3、妇科病检查内容中，宫颈液基细胞检查（ TCT )，宫颈癌早期筛查（HPV分型检测）都可以早期筛查宫颈癌．4、宫颈癌如果能在早期就被检查出来，并且得到比较及时的治疗，一般是能够治愈的．关键是要早发现。

      五、早期预防乳腺癌

      乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10%。它的发病常与遗传有关，以及40-60岁之间、绝经期前后的妇女发病率较高。仅约1-2%的乳腺患者是男性。通常发生在乳房腺上皮组织的恶性肿瘤。是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤之一，男性乳腺癌罕见。如果能早发现、早治疗，是会有比较好的效果的。早期筛查乳腺癌：乳腺病检查中乳腺彩超，钼靶检查等都是筛查乳腺癌的方法，女性应至少每年进行一次临床乳房检查，有乳腺癌家族史的妇女，还应定期到医院全面的检查。

      六、HPV分型检测的意义：

      近年来，宫颈癌病因学研究确立了人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌发生的必要条件，因此，防治HPV感染可以预防宫颈癌及癌前病变的发生或延缓其病情进展。目前已分离出200多种型别的HPV病毒，其中有接近40种与人生殖道感染疾病相关，该病毒只侵犯人类，对其它动物无致病性。同时，HPV高危型（16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66和68）检测是目前宫颈病变筛查的重要内容之一，可有效指导临床医生对宫颈癌或癌前病变的高危妇女进行有针对性的诊断、和追踪随访，是早期发现宫颈癌前病变的有效方法之一。

      1、HPV检测作为初筛手段可浓缩高风险人群，比通常采用的细胞学检测更有效、更敏感；可用于子宫颈上皮内高度病变和癌症治疗的监测；2、对于未明确诊断意义的不典型鳞状细胞/腺细胞（ASCUS/AGUS）和鳞状上皮内低度病变（LSIL），HPV检测是一种有效的分流方法；3、可用于宫颈病变术后的追踪，确定病灶是否清除干净；用于宫颈病变治疗后的随访，提供给病人和医生病情稳定或复发等丰富的临床信息；4、HPV分型检测用于阴道镜适应征。HPV16，18 的致宫颈癌风险性大于其他高危型HPV，阳性直接转诊阴道镜。HPV31、33在中国人群中的致癌风险也很高，同样建议HPV31、33阳性直接行阴道镜检测。5、HPV分型检测用于宫颈癌晚期治疗手段的选择。6. HPV分型检测用于指导疫苗的开发。