城镇职工医保政策问答

1、城镇职工在定点医院如何就医、购药?

答：参保人可以持本人社会保障卡或医保电子凭证就医。

2、城镇职工在定点医院住院的起付线是多少？

答：乡镇卫生院、社区卫生服务中心每人每次100元；其他一级及以下定点医疗机构每人每次200元；二级定点医疗机构每人每次500元；三级定点医疗机构每人每次900元。参保职工一个自然年度内多次住院的，在上述规定基础上每次降低100元，直至为零。

3、在定点医院住院，报销比例是多少？

答：医疗保险范围内统筹基金支付比例：二级定点医疗机构在职参保人员是90%，退休参保人员是93%。

4、城镇职工医疗保险最高支付限额是如何规定的？

答：职工医保待遇支付期为每年1月1日至12月31日，新参保和续保人员为缴费月至12月31日。一个自然年度内职工医保统筹基金最高支付限额为每人15万元。

5、职工生育保险有哪些待遇？

答：职工生育保险待遇包括生育医疗费和生育津贴。退休人员不享受生育津贴。咨询电话：3232177